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必 須
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必 須
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メールアドレス
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会社員
公務員
自営業
パート・アルバイト
その他
必 須
ご希望の保護犬名
必 須
住環境
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賃貸ペット可集合住宅
賃貸ペット可一戸建
自己所有ペット可集合住宅
自己所有ペット可一戸建
必 須
飼育場所
※例:屋内 屋外
必 須
家族構成と年齢
※例:夫50歳 長男23歳 長女20歳
必 須
犬を飼う事にご家族全員賛成ですか?
全員賛成
反対している家族もいる
必 須
現在一緒に暮らしている動物種類・年齢・性別
※例:チワワ♀ 避妊済10歳
※いない場合は「無し」と記入して下さい
必 須
先住犬について
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不妊済
不妊未
先住犬無し
必 須
過去の飼育経験
※例:MIX 仔犬~15歳(1年前に死亡)
※飼育経験が無い方は「無し」と記入して下さい
任 意
その他
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